隨著我國人均壽命的增加,癌癥已經(jīng)成為威脅我國公眾健康的第一殺手之一。及時(shí)檢測確診癌癥以及及時(shí)跟蹤治療效果是應(yīng)對腫瘤的基石。傳統(tǒng)的方法如影像學(xué)檢測,活組織檢查等不僅會給患者帶來創(chuàng)傷,而且價(jià)格昂貴。醫(yī)學(xué)工作者一直在尋找一種新靶標(biāo)或者方式跟蹤腫瘤病情的進(jìn)展。近年來,循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)開始進(jìn)入人們的視線。
癌癥相關(guān)死亡的主要原因就是轉(zhuǎn)移。然而我們對轉(zhuǎn)移的過程知之甚少。循環(huán)腫瘤細(xì)胞是從癌癥組織中脫落進(jìn)入血液中的腫瘤細(xì)胞。其隨著血管系統(tǒng)流動(dòng)進(jìn)入遠(yuǎn)端組織定居增殖形成轉(zhuǎn)移灶。因此通過對循環(huán)腫瘤細(xì)胞的檢測可以獲知癌癥轉(zhuǎn)移信息。對癌癥的治療具有良好的指導(dǎo)意義。
通過周期性檢測循環(huán)腫瘤細(xì)胞臨床醫(yī)師可以:
1.比影像學(xué)檢測更早的判斷患者的預(yù)后
2.判斷癌癥治療效果
3.評價(jià)患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
4.追蹤癌癥的進(jìn)展情況
5.及時(shí)改善治療策略
腫瘤細(xì)胞在血液中含量極少。研究顯示在10ml血液中只有數(shù)個(gè)。其在血中的數(shù)量越多提示癌癥系統(tǒng)性轉(zhuǎn)移的可能性越大,患者的預(yù)后越不良好。然而極低含量也是檢測循環(huán)腫瘤細(xì)胞的主要難點(diǎn)。大約10億個(gè)血細(xì)胞中存在一個(gè)循環(huán)腫瘤細(xì)胞。真正有效的富集循環(huán)腫瘤細(xì)胞極為困難。需要極為精細(xì)的液流系統(tǒng)和鑒別策略。
作為一種具有高度可行性和可重復(fù)性的非侵入性新型診斷工具,循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測在對實(shí)體腫瘤轉(zhuǎn)移治療療效及預(yù)后評估中的作用是顯而易見的??梢灶A(yù)見,隨著檢測技術(shù)的不斷改進(jìn),敏感性和特異性的不斷提高,循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測必將在臨床腫瘤診治中得到推廣應(yīng)用。