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93%，三期，72%，到了四期，就急速下降，也就是說如果癌癥轉(zhuǎn)移以后，它治療起來就麻煩很多。它不僅是存活率低了很多，它的費用也增加了非常多。

早期的癌癥，比如說結(jié)直腸癌，只需做一個結(jié)直腸鏡，如果早早發(fā)現(xiàn)問題，切掉，也許就是幾千塊錢的事。但如果變成了四期腸癌，動輒就要十萬，幾十萬，不一定打的住，也不一定能治好。所以，要消滅經(jīng)濟毒性，把東西控制在早期，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈還多省錢！

目前而言，所有有效的癌癥篩查，都只能篩查某一種癌癥。如果有公司告訴你，它的這個東西，能篩很多種癌癥，一定有不準確的地方，一定不是官方推薦的。

對于普通人群來說，現(xiàn)在有效的篩查方法，主要談三個：

第1個女性乳腺癌，首先是體格的檢查，包括自觸等，然后要去醫(yī)院檢查做鉬靶。

第2個女性宮頸癌，我們都知道最近出現(xiàn)了HPV疫苗。很多女性都去打了HPV疫苗。它確實能夠預(yù)防蠻多的宮頸癌，但首先這個預(yù)防不是百分之百。其次，還有很多人沒有打，甚至包括你即使打了這個疫苗，我還是建議，到了一定的時候，去做宮頸細胞學(xué)篩查，其實就是看有沒有形態(tài)上的一個變化，有沒有早期癌變的跡象，如果是這樣的話呢，做一個早期的治療，就搞定。

第3個是結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌，最重要的就是腸鏡篩查。40開始可以開始做，50歲以后，是應(yīng)該必須做。如果沒有家族史的普通人，第一次檢查完結(jié)腸鏡沒事，五年，甚至十年以后做一次就可以了，這是美國的官方的推薦。為什么？因為我剛才說了，癌變其實是需要一段漫長時間的，你只要保證在這五到十年之間，發(fā)現(xiàn)它就可以了。但是如果你第一次檢查就發(fā)現(xiàn)有，可能第二年就得再做一次，確保它沒有，如果沒有了以后，你就可以再歇長一點。

另外還有幾種篩查方式，是和高危人群密切相關(guān)的，也就是說普通人群，可能不太適合這個篩查，因為篩查的性價比比較低。

高危人群最最重要的一點，就是肺癌篩查。肺癌是我們中國的第一大癌癥，不管從發(fā)病率，還是死亡率，都是第一。它的篩查方式，有一種叫低劑量的螺旋CT。如果早期發(fā)現(xiàn)肺癌的話，這個治療效果還是非常好的，不管是用現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù)，還是用直接局部放療，治療效果都是很好的，也能夠省很多的錢。所以如果你抽煙，即使是戒煙過后，還是要注意這個篩查，不要抱有僥幸的心理，這是第一個。

那么什么樣的人可以被視為肺癌高危人群？通常認為是你抽煙到達了二十年包。什么叫二十年包。就是你每天抽多少煙，和你抽了多少年，乘起來，也就是說你每天抽兩包煙，你抽了十年，或者你每天抽一包煙，抽了二十年。如果到了這個以上的話，通常就認為是高危人群。

然后是肝癌。中國的人口只占世界的五分之一，但全世界有超過一半的肝癌患者在中國。所以肝癌篩查也非常重要。對于肝癌的篩查的話，醫(yī)院現(xiàn)在有些甲胎蛋白，更加有效的可能是腹部的超聲。

然后是胃癌，這也是中國特有的一種非常高發(fā)的一種癌癥。胃鏡，腫瘤標記物是比較有效的一種方法，尤其是胃鏡。

如果能通過篩查早期發(fā)現(xiàn)，當然很好。但是治療是下策，篩查是中策，唯有預(yù)防才是上策。很多的環(huán)境因素和我們生活的方式都和癌癥有關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，如果改變自己的生活方式美國有超過50%的癌癥都可以被避免的。

10.預(yù)防主要有十大因素

首先是煙、酒

香煙的危害我們就不必贅述。

戒酒，值得注意的是，不管什么樣的酒其本質(zhì)上都是致癌因素。這是因為酒精本身是無害的，但是酒精的代謝產(chǎn)物乙醛是有害的。酒精，化學(xué)學(xué)名叫乙醇，進入體內(nèi)以后脫氫酶變成乙醛，之后乙醛脫氫酶，變成乙酸，完成代謝。乙酸也是沒有毒性的。但是作為代謝中間產(chǎn)物的乙醛是一種明確導(dǎo)致DNA突變的一種化合物。

運動和肥胖

缺乏運動和肥胖也是兩大致癌原因，這兩個原因常相伴而生。

十三種癌癥發(fā)病率均下降

運動是非常好的防癌手段。研究發(fā)現(xiàn)，有大概十三個種類的癌癥患病率，長期運動的人均低于平均水平。比較合適的運動量是多少呢？每周平均運動3-4個小時的休閑型運動。這個其實不難做到，每天大概半個小時，快走可以，慢跑也可以，跳廣場舞也可以。堅持這樣做下來，肯定是有好處的。

避免飲食里面缺少纖維等

飲食結(jié)構(gòu)不均衡是對結(jié)直腸癌是有比較明確的致癌因素的。歐美的結(jié)直腸癌患病率比中國高很多，原因就在于他們不健康的飲食結(jié)構(gòu)。

慢性的炎癥也是致癌因素之一

很多慢性炎癥和癌癥都有關(guān)系。為什么乙肝病毒之所以會導(dǎo)致肝癌，原因就在于它在肝臟局部造成了一種慢性炎癥的癥狀，使肝部慢慢地被損害。